健康养生2023年3期

个性化护理干预在直肠癌造口术后护理中的应用效果观察

钟颖萍

贵州医科大学附属医院（贵州 贵阳）550001

【摘要】目的：观察在直肠癌造口术患者中开展个性化护理干预的应用效果。方法：随机选取在我医院接受直肠癌造口术的患者90例，将入选的患者以随机数字表法分成观察组与对照组，每组人数有45例，对照组行常规护理，观察组开展个性化护理干预，对比两组护理效果。结果：护理后观察组患者对造口相关知识掌握度、遵医行为以及自护能力与对照组相比均显著提高，术后发生的并发症少于对照组，（P<0.05）。结论：将个性化护理干预应用于直肠癌造口术患者护理管理中，对于提升临床护理服务质量、患者认知度、增强患者自护能力以及减少并发症发生发挥了重要性作用。

【关键词】个性化护理干预；直肠癌；造口术；效果观察

直肠癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤疾病，永久性结肠造口术在直肠癌患者中的应用率较高，但由于肠造口术不仅改变了患者的排便方式，还需要患者长期佩戴造口袋，因此给患者的形象以及生活带来了严重影响，致使多数患者易出现焦虑情绪，同时若护理不当还会增加造口感染风险，所以需要临床护理人员的全程良好护理指导[1]。为此，本文笔者详细分析了个性化护理干预在直肠癌造口术患者中的应用效果，详情见下文叙述：

1临床资料与护理方法

1.1基础资料

现将2022年1月到2023年3月期间我院收治的直肠癌造口术患者90例以随机数字表法分成观察组45例与对照组45例，对照组患者男女比例为25例、20例，平均年龄为（54.50±2.30）岁，观察组患者男女人数为24例、21例，年龄均值为（54.00±2.20）岁；两组患者一般资料对比后显示（P＞0.05）有可比性。

1.2方法

给予对照组常规护理；给予观察组个性化护理，①风险评估：详细分析掌握患者与临床中存在的各类风险问题，制定出具有针对性及合理性的护理方案。②教育指导：耐心告知患者造口术的相关知识以及术后相关注意事项，积极解答患者提出的各项问题。并与家属配合给予患者更多的鼓励安慰，嘱咐家属给予更多亲情关怀，减轻患者的心理负担。③术后护理：帮助患者调整正确体位，做好卫生管理；耐心讲解造口袋的使用和更换操作方法，在第2次更换时由护士全程指导家属进行操作，并要确保患者自身熟知操作流程，以便提高患者出院后的自护能力；同时嘱咐患者出院后要做好造口袋的卫生管理。出院前为患者建立个人档案，可随时通过电话随访以及微信平台指导掌握患者造口袋使用情况，做好患者出院后的健康指导工作，减少并发症发生。

1.3观察指标

将两组患者对造口相关知识掌握度、遵医行为以及自护能力使用调查问卷表评价，单项指标的满分值为10分，获取分值越高表示指标越好；记录对比组间患者发生的并发症情况。

1.4统计学分析方法

两组数据处理使用SPSS20.0软件，计量指标描述用(±s)和t检验，计数指标描述用n（%）和x²检验，数据对比有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

护理前观察组与对照组的各指标结果对比差异性较小（P＞0.05）；护理后与对照组数据相比，观察组患者对造口相关知识掌握度明显提升，遵医行为和自护能力显著增强，最终发生的并发症较少，（P＜0.05），见表1。

表1组间各项指标对比详情(±s、%)

3讨论

直肠癌在恶性肿瘤疾病中的所占比例较高，且患者早期无明显症状，随着体内肿瘤不断增长会表现出排便习惯改变、腹泻、便血以及局部腹痛等症状，晚期患者则会出现贫血以及体重减轻等全身症状。目前临床针对直肠癌患者常会采用造口术治疗，该方法主要是通过永久使用腹壁造口达到排便的作用，但由于永久佩戴造口袋会给患者的生活带来诸多影响，同时在使用过程中若卫生管理不当极易造成皮肤感染，从而会增加患者的病痛折磨，影响患者的生活质量[2]。为提高患者的康复效果，我院对其患者开展了个性化护理干预，且最终获得了较好的干预效果。此护理措施主要是通过加强风险评估，及时根据评估结果对患者开展针对性的教育指导和心理疏导干预，使患者的错误认知及行为得以纠正，同时加强对患者造口袋使用的指导干预，确保患者和家属能够充分掌握造口袋的日常管理以及更换流程，提高患者的自护能力和家属的照顾能力；并且在出院后进行定期随访管理，进一步提高患者造口袋的管理质量，减少并发症发生，提高患者生活质量[3]。

综上所述，将个性化护理干预应用于直肠癌造口术患者护理管理中，可使临床护理服务质量得到进一步提升，增强患者的认知度和自护能力，减少并发症发生。 

参考文献

[1]宋争艳,陈美,刘莉.精准护理对直肠癌造口术患者术后造口适应状态的影响[J].医学理论与实践,2022,35(14):2476-2478.

[2]覃美忠,李芬.护理干预对直肠癌患者结肠造口术后生活质量的影响[J].健康之友,2020,0(6):197.

[3]李明星.个性化护理干预在直肠癌造口术后护理中的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2022,42(7):68-69.