健康养生2023年3期

肺癌术后辅助纤维支气管镜吸痰在老年患者护理中的应用疗效分析

胡艳

江苏省宿迁市泗阳县康达医院  江苏  宿迁  223700

摘 要：目的:分析肺癌术后辅助纤维支气管镜吸痰在老年患者护理中的应用疗效。方法：将2021年1月-2022年5月我院收治的126例老年肺癌患者随机分为对照组和实验组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：实验组患者的炎性因子水平改善效果明显优于对照组，P＜0.05。结论：老年肺癌患者在接受手术之后采用纤维支气管镜进行辅助吸痰能够有效提高患者的呼吸功能，降低其炎性因子水平，对患者的术后恢复有非常重要的帮助。

关键词：肺癌；纤维支气管镜吸痰；老年患者

现阶段肺癌的发生率在不断的提升，该病属于恶性肿瘤的一种，并且具有较高的死亡率，对于该病手术是比较常用的治疗方式之一，但手术毕竟为有创操作，会对患者的免疫功能造成比较明显的影响，手术后非常容易出现肺内的分泌物堆积的状态，发生肺部感染的概率相对较高，严重影响术后的恢复。对进行肺癌手术后的老年患者需采用更加高效的手段清除其肺内堆积的分泌物，纤维支气管镜辅助吸痰能够对肺内粘稠度相对较高的分泌物进行有效的清除，帮助患者改善其整体的呼吸功能，并起到抑制炎性症状不断发展的情况[1]。本研究针对我院收治的老年肺癌手术患者采用术后辅助纤维支气管镜吸痰的方式进行护理干预，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2021年1月-2022年5月我院收治的126例老年肺癌患者随机分为对照组和实验组，每组63例，实验组男40例，女性23例，平均年龄（68.24±5.17）岁，对照组男性38例，女性25例，平均年龄（68.96±5.33）岁。一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2研究方法

1.2.1对照组

对照组术后接受常规护理，做好患者的用药护理，观察患者的呼吸状况，对患者的氧气吸入浓度、潮气量、呼气末正压水平等相关指标进行调节，做好健康指导和生命体征监测等护理。

1.2.2实验组

该组患者在对照组基础上辅助纤维支气管镜吸痰，进行纤维支气管镜吸痰之前6小时患者禁食禁水，患者去枕平卧，插入纤维支气管镜前指导患者含服2%利多卡因凝胶，剂量为10毫升。通过鼻腔将支气管镜插入后，对其咽喉部位的痰液进行清理，暴露声门，指导患者深呼吸，当支气管镜进入气管后，先吸引健侧支气管后再吸引患侧，如患者出现肺不张，其肺叶内的痰液已经呈现出比较粘稠或者形成痰栓的状态，将稀释过的糜蛋白酶分次注入，痰液充分稀释再吸引清除。在进行吸痰期间，护理人员要做好患者的安抚工作，并对其生命体征的变化进行密切监测。

1.3观察指标及评价方法
对比炎性因子水平变化情况。

1.4统计资料

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2. 结果

对比炎性因子水平变化情况

实验组炎性因子水平改善情况优于对照组，P＜0.05。

表1对比炎性因子水平变化情况（`x±s）

3.讨论

老年肺癌患者经过手术之后，其免疫功能以及气道功能都会呈现出明显的下降趋势，并且因肺部受到创伤，对其排痰的能力也会造成严重的影响，因此在术后比较容易发生肺部感染[2]。肺癌术后患者的肺内分泌物不断的堆积，会影响药物的整体治疗效果，因此在老年肺癌患者手术之后，会辅以纤维支气管镜吸痰的形式进行护理干预，能够将肺内一些浓度比较高，不容易排出的分泌物有效清除，降低炎性因子的水平。通过纤维支气管镜的媒介利用药物将痰液进行稀释后清除的效果更加明显，对患者的整体通气质量，痰液的吸出效果以及炎性因子的降低都有重要的作用[3]。本研究中，实验组患者的炎性因子水平改善效果明显优于对照组，P＜0.05。

综上所述，老年肺癌患者在接受手术之后采用纤维支气管镜进行辅助吸痰能够有效提高患者的呼吸功能，降低其炎性因子水平，对患者的术后恢复有非常重要的帮助。

参考文献：

[1]叶忠桂.肺泡灌洗辅助纤维支气管镜治疗肺癌术后合并肺部感染患者的效果[J].中外医学研究,2022,20(9):13-15.

[2]李君兰,雷蕾,金琳羚,等.纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在肺癌术后合并肺部感染患者中的临床应用价值[J].现代生物医学进展,2022,22(2):264-267,263.

[3]叶毅斌,江少娜.纤维支气管镜下吸痰联合肺泡灌洗在肺癌术后合并肺部感染患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(4):1-2.