健康养生2023年3期

【科普常识】关于空腹采血，你真的了解吗

王志远

南阳市宛城区第一人民医院检验科  河南 南阳 473000

我们在日常体检或是到医院看病的时候，都会经历一个环节，即是采血。而且大家都应该知道，采血时要保持空腹。但是针对空腹采血的这个问题，大家却知其然而不知其所以然。这是由于，在进餐以后，血液中的一些指标会发生波动，进而可导致血液化验结果的准确性受到影响，而化验结果不准则直接会影响临床医师的正确诊断，并对后续的治疗方案的制定产生影响，进而则可能影响治疗效果。本文中，笔者则详细的向大家介绍一些关于空腹采血的相关知识。

一、空腹采血

血液检验是临床上用于诊断疾病、评价受检者身体健康状况、评价治疗效果的重要依据，对临床开展诊疗工作可起到十分重要的指导作用。而对于血液样本的采集要求即是，除非是急危重症患者需要马上进行急救，否则，对于其他任何疾病患者在进行血液样本采集时都要求患者在空腹状态下进行采集，以确保血液样本能够最真实的反映出受检者的身体状况。

二、为什么要在空腹状态下进行采血

2.1大量的临床参考值的标准范围来源均源于空腹血液样本

在对受检者的血液检验过程中，会对化验结果与临床指标的参考值进行比对，并通过分析化验结果与参考值之间的差异来判断受检者机体是否处于健康状况，而这些参考值的来源绝大多数都是空腹时样本。因此，采集空腹状态下的血液样本能够更真实的反应出化验结果与参考值间的差异性。而准确的化验结果则有利于临床医师更为准确的判断受检者的身体健康情况是否出现了异常。

2.2进餐后血液的状态会发生变化

有研究表明，在进行血液常规化验的过程中，一些化验项目需要通过比色的方式对受检者的血液样本进行对比。但是，在进餐后的30分钟内，受到一些食物的影响，人体内血液状态会变成乳糜状，这样检验科收到这样的血液样本后往往难以对相关的项目展开化验工作，即便是勉强进行化验，也会严重影响化验结果的准确性。因此，本着对受检者血液常规化验结果准确性负责的原则，检验工作人员会将此类的血液样本视作不合格样本，并要求重要采样。这样一来则会增加受检者采样的次数，而且也不利于临床上及时对受检者的健康状况进行判断。因此可见，对于广大受检者而言，在空腹状态下进行采取是十分有必要的。

2.3饮水对血液样本的影响

很多人认为，进餐是进餐，喝水是喝水，不让进餐不代表不让喝水。其实不然，在采血前喝水往往会造成血液稀释，这样也会造成化验结果出现偏差。因此，在采血前也尽量不要大量饮水。如果有的人有起床后先饮水的习惯，不喝的话会觉得口干舌燥，那么可以少量的喝一两口水，润润喉即可，这样少量的饮水量是不会对血液化验结果造成明显干扰的。如果口渴不严重，建议仍要坚持到采血完毕以后再饮水。

2.4、关于空腹采血的误区

很多人知道采血前进餐会对血液样本的化验结果造成干扰，也十分听从医护人员的话，乖乖的在采血前保持禁食禁饮的状态。但是，也有一部分人对禁食禁饮的时间把控上出现了误区，认为禁食饮的时间越长越好，有的人甚至从前一天晚餐开始就不再吃东西。其实这也是错误的行为。比如，糖尿病患者要接受血液检验，如果长时间保持禁食饮状态，那么极有可能造成血糖相关指标水平下降，这同样不利于医师对患者的病情进行准确评估。而且，我们人体具有十分强大的自我调节功能，如果长时间处于饥饿的状态下，身体的各项指标也会出现相应变化，以确保人体能量所需，这也会造成检验结果不准确。正确的禁食时间应在8-12之间即可。

三、采血时的其他注意事项

3.1采血后的压迫止血方式

采血的过程中，我们肉眼可见到的有一个穿刺孔，但是，实际情况是有两个穿刺孔，另一个穿刺孔在血管上，我们肉眼见不到。采血完毕护理工作人员往往会让我们用无菌棉签，或是直接在穿刺部位贴一个小小的敷料来止血，此时我们要做的是用另一侧手按住穿刺孔位置3到5分钟，这样即可达到止血的目的，如果日常有服用阿司匹林等药物的，按压的时间还需适当延长。在按压的过程中，我们要注意的是，不可用手揉穿刺位置，这样容易造成皮下血肿或淤青；也不要隔一会儿就将棉签抬看来看一眼是不是已经止住血了，这样也容易造成血肿或淤青，而且还容易造成止血速度减慢；还有一个重点的注意事项是，很多人觉得用别一只手按压太麻烦了，直接将穿刺侧手臂弯曲起来将棉签夹住，这是十分错误的行为，会导致两个穿刺孔位置发生错位，看着表面穿刺孔已经没有再出血了，实则血管处的穿刺孔仍有可能在流血，进而导致大面积皮下血肿。正确的做法是，将穿刺侧手臂伸直，用另一侧手按住止血棉签3-5分钟即可。

3.2采血当日应该穿着宽松的衣物

采血当日，建立大家要尽量穿着宽松的衣物，这样可避免因袖口太紧导致采血时血液流动不顺畅，甚至导致血细胞受到破坏进而影响检验结果。

3.3采血前一天即要控制饮食

采血的前一天，为了保障血液检验结果的准确性，原则上我们要选择清淡饮食，不可食用过于油腻、过甜的食物，不可吸烟、饮酒。避免对血糖、血脂等指标的检验结果造成影响。

以上，向大家介绍了空腹采血的重要性以及需要注意的事项，希望对大家有所帮助。