健康养生2023年3期

阿帕替尼治疗胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者的临床观察

李清

惠东县人民医院  广东  惠州  516300

摘 要：目的：研究阿帕替尼治疗胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者治疗效果。方法：入组时间范围：2022全年，人员：胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者58，随机分组（实验组、对照组），分析疗效。结果：实验组总疗效28/29（96.56%）高于对照组22/29（75.86%），P＜0.05；实验组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：阿帕替尼治疗胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者治疗效果与安全性均有保障，值得运用。

关键词：阿帕替尼；胃癌和食管胃结合部腺癌；伴肝转移；治疗效果；不良反应

近几年，国内居民生活环境、生活方式出现变化，使得胃癌疾病患病风险加剧，概率提升，而且疾病呈现出年轻化发展趋势。随着胃癌逐步进展，患者机体各种功能将逐步退减，此类患者临床症状表现为食欲退减、上腹疼痛等等，对其生存质量构成较大的威胁。食管胃结合部腺癌为胃肠道恶性肿瘤之一，对于合并症状治疗难度大[1-2]。其中阿帕替尼药物为小分子血管内皮生长因子受体-2酪氨酸激酶抑制剂，治疗效果和安全性较高，此研究将分析将该药物运用在胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者治疗的价值，如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

2022全年，人员：胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移患者58，随机分组（实验组、对照组）。实验组平均年龄（42.86±4.32）岁；对照组平均年龄（42.14±4.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组  

顺铂药物联合紫杉醇药物治疗模式。

1.2.2实验组  

对照组基础之上，接受阿帕替尼治疗,每次用药剂量为250~850 mg,每天一次。依照患者状况制定治疗周期，适宜对用药剂量控制。

1.3观察指标及评价标准

疗效：运用卡氏（KPS）功能状态量表对疗效评估，依照评分等级分作：显效、有效、无效；不良反应发生率：白细胞降低、高血压、血小板降低。

1.4数据处理

    用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 两组疗效

   实验组总疗效28/29（96.56%）高于对照组22/29（75.86%），P＜0.05，见表1。

表1  临床疗效分析（n/%）

2.2两组不良反应发生率

实验组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2  不良反应发生率分析（n/%）

3.讨论

胃癌是胃粘膜上皮恶性肿瘤疾病，疾病出现的原因包含：工作压力加大、饮食方式出现变化以及感染幽门螺杆菌等。现阶段，对胃癌常用的疗法为药疗、手术疗法、化疗以及放疗等等。药物治疗中，顺铂联合紫杉醇作为化疗中常用方案，两种药物联合运用，可以有效抑制癌细胞的有丝分裂。纵然可以抑制疾病发展，但是效果并不明显。顺铂药物、紫杉醇药物以及阿帕替尼药物联合化疗治疗模式可以有效治疗肺癌晚期疾病的发展。其中，阿帕替尼药物是新型小分子的靶向药物，可以显著对患者的血管内皮生长因子中受体酶活性进行抑制，可以有效抑制肿瘤细胞的不断生长，从而给显著提升抗肿瘤的活性[3-5]。

综上，胃癌和食管胃结合部腺癌伴肝转移治疗中，运用阿帕替尼治疗效果明显，值得运用。

参考文献：

[1] 牛红卫,张秀娟,张军峰. 阿帕替尼治疗晚期胃癌伴肝转移患者的效果观察及其对免疫功能及肿瘤血管生长因子的影响[J]. 山西医药杂志,2022,51(10):1105-1108.

[2] 殷国庆,王忠,周峰,等. 替吉奥与阿帕替尼单药二线治疗晚期胃癌伴肝转移的效果对比[J]. 广西医学,2020,42(4):425-428.

[3] 汤帆,宋志,曹传培,等. 甲磺酸阿帕替尼联合SOX治疗晚期胃癌并肝转移的疗效分析[J]. 江西医药,2022,57(10):1374-1377.

[4] 赵仔君,顾宇国,宁周雨,等. 肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗不可切除胃癌肝转移的临床疗效及对血清VEGF表达的影响[J]. 中国初级卫生保健,2022,36(11):116-118.

[5] 王千千,罗旭,党会芬,等. 胃癌肝转移三线采用甲磺酸阿帕替尼联合伊立替康治疗1例[J]. 甘肃医药,2022,41(4):382-384.