健康养生2023年3期

综合护理联合健康教育对急性胰腺炎预后的影响

周敏

华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院

  湖北省  武汉市  430000

【摘要】目的：探究分析综合护理联合健康教育对急性胰腺炎预后的影响。方法：选取于2022年1月至2022年12月，院内收治的急性胰腺炎患者共102例，作为本次研究对象。采用电脑盲选的方式，将患者随机为对照组（常规护理）与观察组（综合护理+健康教育），对比两组的生活质量。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：对急性胰腺炎患者采用综合护理，能够有效改善患者的预后，值得推广与应用。

【关键词】：综合护理；健康教育；急性胰腺炎；生活质量

急性胰腺炎属于较为常见的急腹症，是由于急性胰腺炎患者未能得到及时有效的措施进行治疗，使得患者的病情出现快速的进展，其中病情复杂、发展迅速、并发症发生率高、以及死亡率高属于重症急性胰腺炎的显著特点[1]。本文将探究分析综合护理联合健康教育对急性胰腺炎预后的影响，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

对照组患者共51例，男27例，女24例，平均年龄（43.46±3.16）岁，观察组患者共51例，男29例，女22例，平均年龄（43.51±3.20）岁，两组一般资料对比无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者病情监测、用药指导等常规护理措施。

1.2.2观察组方法

①予以患者全面的健康教育，通过发放文字性宣传手册、制作小视频等方式予以患者具有针对性的健康宣教，包括：疾病的病因、疾病的发展，干预的基本流程、预期取得的效果，以及配合相关医护人员落实干预措施的重要性等，保障患者在整个护理过程中配合度的提升。

②予以患者营养支持：A.合理的使用间接能量代谢仪对患者实际的能量消耗情况进行测定，明确患者的实际情况，以1-1.2倍静息能量消耗以及生化检测结果为基础，予以患者营养支持，设置热氮比为133.1，同时予以患者微量元素、以及维生素补充，以每周2次的频率对患者的营养状态进行评估。采用TPN结合生长抑素，抑制胰酶分泌，保障患者具备足够营养支持的同时，控制胰腺外分泌量，采用输液泵将场外营养液静患者锁骨下静脉导管均匀输入，速率控制为：100ml每消失，同时予以患者微量泵持续输入胰岛素，过程中进行血糖检测，结合血糖指标调整胰岛素的使用剂量，控制其血糖指标在4.4-10.0mmol/L的区间范围之内。中心静脉导管口需每日进行换药，避免其出现感染情况。

③引导患者进行功能锻炼，A.设置被动锻炼为：通过予以患者肩部、肘部、膝部等部位的主动以及被动训练，提升患者的肌力，以及各关节的活动范围，每日2次，每次10-15min，保障患者每个关节能够得到充分的活动，遵循循序渐进的原则，避免由于过度劳累或是体位突然的改变导致患者出现低血压等情况。引导患者进行腹式呼吸，在吸气的过程中使腹部隆起，呼吸的过程中保持长而缓慢的节奏，同时可结合患者的实际情况引导其进行吹气球等类型的呼吸功能锻炼，避免其出现肺不张等情况。B..主动功能锻炼，结合患者的恢复情况，由多名相关医护人员搀扶患者进行下床的站立，以及缓慢的行走训练，过程中需保障患者瘘口状态，分离负压吸引接引流袋，次啊用纱垫以及腹带对瘘口进行保护。每次锻炼时间控制为10-13min，每次2-3次，行走的距离遵循循序渐进的原则，避免过度的劳累。

1.3观察指标

对比两组生活质量，生活质量采用SF-36量表进行评定，其中包括：生理职能评分、心理职能评分以及社会功能评分，分数越高表示患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组生活质量

对比两组生活质量，观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组生理职能评分为：（22.61±4.90）分；观察组生理职能评分为：（29.83±6.05）分；其中t=4.409，P=0.001。

对照组心理职能评分为：（16.33±3.72）分；观察组心理职能评分为：（23.80±5.03）分；其中t=5.682，P=0.001。

对照组社会功能评分为：（16.39±4.16）分；观察组社会功能评分为：（22.99±4.07）分；其中t=5.377，P=0.001。

3. 讨论

综合护理是指以护理程序以及患者为核心，将护理程序系统化，制定出标准化的护理计划、病人教育计划方面的方案，在护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量[2]。

在本次研究中，观察组采用了综合护理对患者进行干预，通过予以其多方面的护理措施，取得了优良的护理效果，相比于采用常规护理的对照组，观察组具有多方面的优势。

综上所述，对急性胰腺炎患者采用综合护理，能够有效改善患者的预后，值得推广与应用。

参考文献

[1]何红,田志敏,蔡晓美.综合护理对急性胰腺炎患者的应用效果探析[J].中国社区医师,2019,35(35):158+160.

[2]吉晶晶.综合护理干预在急性胰腺炎患者康复护理中的效果[J].海军医学杂志,2019,40(06):582-584.