健康养生2023年3期

风湿性关节炎的治疗与预防

温会军

北京泰康燕园康复医院  102200

 【摘要】目的：探究风湿性关节炎的治疗与预防。方法：选取我科2021.6-2022.6期间门诊的96例风湿性关节炎患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（48例）以及观察组（48例）。对照组患者接受常规西药治疗，观察组患者接受中药治疗，比较两组患者以下指标：实验室检验结果、临床治疗效果。结果：对比两组患者实验室检验结果，观察组明显较低（P＜0.05）。对比两组患者临床治疗效果，观察组明显较高（P＜0.05）。结论：对风湿性关节炎患者实行中医联合干预，能改善患者实验室指标，临床价值显著，值得应用。

【关键词】中医治疗；风湿性关节炎；预防；治疗

风湿性关节炎在《黄帝内经》中也被称之为是“痹”，对其进行如下解读：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。在风、寒、湿的共同作用下产生了痹症，也被称之为是风湿。临床发病后，患者主要表现为关节疼痛等，对患者生活质量造成严重影响[1]。针对风湿性关节炎疾病临床常见治疗方式为非甾体抗炎药物，虽然能改善患者炎症反应，减轻患者疼痛情况，但单一西药治疗方式产生的效果有限，安全性有待提升[2]。故在临床治疗工作开展期间，应深入研究对于风湿性关节炎疾病的中药预防与治疗方案，以达到改善患者病症，延缓病情发展，提升患者安全性等目的。基于此，文章以我科门诊的风湿性关节炎患者作为研究对象，通过分组采用不同治疗干预的方式探究中医联合治疗的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我科门诊的风湿性关节炎患者共96例，门诊时间（2021.6-2022.6），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组48例，其中男性患者为25例，女性患者为23例，其年龄集中在40-76岁之间，均值（60.01±2.25）岁，病程集中在0.5-5年，均值（2.65±0.45）年。观察组48例，其中男性患者为26例，女性患者为22例，其年龄集中在39-77岁之间，均值（60.15±2.44）岁，病程集中在0.5-5年，均值（2.54±0.50）年。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

纳入标准：①此次纳入患者均确诊为风湿性关节炎疾病，均接受西药治疗；②此次研究不违背医学伦理委员会批准标准；③此次纳入患者均对研究内容知情。

排除标准：①合并急性病症者；②合并肝肾功能障碍者；③合并恶性肿瘤者；④合并精神系统疾病，或存在意识障碍及沟通障碍者；⑤临床资料存在缺失者；⑥对利临床研究中所用药物存在过敏反应。

1.2方法

对照组：常规西药治疗。为患者使用甲氨蝶呤片（通化茂祥制药有限公司；国药准字H22022674）治疗。用药方式：口服用药。用药剂量：10mg/次。用药频率：每周一次。同时使用美洛昔康片（江苏云阳集团药业有限公司；国药准字H20020146）治疗。用药方式：口服用药。用药剂量：7.5mg/次。用药频率：qd。

观察组：中医治疗。为患者实行中医治疗干预。为患者应用针灸和中药外敷治疗。①针灸：取曲池、外关、阳陵泉、足三里等穴位，以补法或平补平泻法行针刺治疗。②中药外敷：应用防风、羌活、杏仁、伸筋草、桂枝等药物，研磨成粉，使用蜂蜜调匀成膏状，外敷在患者患处，应用纱布固定，3天换药1次。

1.3观察指标

观察比较两组患者实验室检验结果、临床治疗效果。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、χ2检验（P＜0.05），统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1实验室检验结果

实验室检验结果：观察组均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 实验室检验结果 (±s)

2.2临床治疗效果

临床治疗效果：观察组显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 临床治疗效果 （n/%）

3.讨论

西医治疗干预方式虽然能改善患者疼痛等症状，但存在较高副作用，可能会对患者肝肾功能造成损伤[3]。中医认为，风湿性关节炎疾病属于痹症范畴，发病原因与患者脏腑失调、情志失调等有关。天气气候因素所致，是发病的起因。如现代人贪凉，吃的生冷，吹的空调，女性露脐装，露膝装等均是导致风湿性关节炎的主要原因。针刺与中药外敷干预均是临床有效的风湿性关节炎干预方式，能通过药物或针刺方式，对患者特定穴位与患处产生刺激，起到缓解疼痛的目的。研究结果显示，观察组患者实验室检验指标低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组，说明将中医治疗方式融入到西医干预中，可显著改善患者临床治疗效果。但值得注意的是，治疗这种病重症顽固的时间疗程长，有的治疗效果不理想，反复。所以预防大于治疗。患者日常生活中注重保暖，避免过度劳累等，能减少对患者关节造成的损伤，可在预防疾病发生的基础上延缓病情发展，对于提升患者生活质量效果显著。因而在临床治疗与护理工作开展中，医护工作人员应加强对患者的健康教育，提升患者对风湿性关节炎的预防能力，减少该疾病的发生率，降低该疾病对社会发展造成的影响。

综上所述，对风湿性关节炎患者实行中医治疗干预，能改善患者实验室指标，临床治疗效果显著，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]张光江,纪伟. 从"天人相应"探讨中医痹证与二十四节气、五季的发病关系[J]. 中医临床研究,2023,15(3):18-21.

[2]朱铃,钟琴,马武开,等. 中西医结合治疗类风湿性关节炎40例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2023,32(3):89-92.

[3]常岑,张润润,时一鸣,等. 中医疗法治疗类风湿性关节炎的研究进展[J]. 中国中药杂志,2023,48(2):329-335.