健康养生2023年3期

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的应用价值

刘万彪1 魏红霞2

1.古浪县黄花滩镇卫生院甘肃武威 733100

2古浪县人民医甘肃武威 733100

【摘要】目的：分析小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的价值。方法：对2021年5月-2023年4月本科接诊急性阑尾炎病人（n=62）进行随机分组，试验和对照组各31人，前者采取小切口阑尾切除术，后者行常规阑尾切除治疗。对比并发症等指标。结果：关于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据16.13%相比更低（P＜0.05）。关于住院时间与术后排气时间这两个指标：试验组数据分别是（4.93±0.85）d、（6.79±1.24）h，和对照组数据（6.85±0.97）d、（14.89±2.58）h相比更短（P＜0.05）。结论：急性阑尾炎用小切口阑尾切除术，并发症发生率更低，住院时间更短，病情恢复更快。 

【关键词】急性阑尾炎；并发症；小切口阑尾切除术；住院时间

     医院普外科中，急性阑尾炎十分常见，乃急腹症之一，以发热与腹痛等为主症，若不积极干预，将会导致阑尾穿孔等问题，危害性极大[1]。本文选取62名急性阑尾炎病人（2021年5月-2023年4月），着重分析小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年5月-2023年4月本科接诊急性阑尾炎病人62名，随机分2组。试验组31人中：女性15人，男性16人，年纪范围21-70岁，均值达到（42.56±5.29）岁。对照组31人中：女性14人，男性17人，年纪范围20-69岁，均值达到（42.84±5.02）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取小切口阑尾切除术，详细如下：协助病人取平卧位，麻醉成功后，于病人右下腹麦氏点下缘作一弧形切口，并对其腹膜斜肌与横肌等进行规范化的分离。用护皮巾固定切口部位的腹膜，然后无菌化处理渗透液体，找到阑尾位置，然后在阑尾侧腹区作切口，设计切口长度约为5mm，并置入超声刀，对阑尾进行规范化的切除。缝合 并结扎阑尾残端，固定覆盖大网膜。用生理盐水反复冲洗术腔，然后再对切口进行缝合。

对照组行常规阑尾切除治疗，详细如下：协助病人取平卧位，待麻醉成功后，于病人右下腹麦氏点作切口，将腹腔积液充分抽出。找到阑尾位置，结扎阑尾周围的组织，并对阑尾进行切断，然后再处理阑尾残端与肠系膜。用生理盐水反复冲洗术腔，并对切口进行缝合。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（切口外疝，及腹腔脓肿等）发生者例数。

1.3.2 记录2组住院时间与术后排气时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

至于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据16.13%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症记录结果表 [n，（%）]

  2.2 康复指标分析

    至于住院时间与术后排气时间这两个指标：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表2。

表2 康复指标记录结果表 （）

3 讨论

临床上，急性阑尾炎以转移性右下腹痛等为主症，可由细菌感染或阑尾管腔阻塞等因素所致，若不积极干预，将会引起严重后果[2]。常规阑尾切除术乃比较传统的一种治疗术式，具有并发症多、术后恢复慢与预后差等缺点[3]。而小切口阑尾切除术则是一种微创术式，能够对阑尾进行有效的切除，且具有切口小、并发症少与疗效确切等特点，可促进病人相关症状的缓解，改善病人预后[4]。本研究，至于并发症这个指标：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于住院时间和术后排气时间这两个指标：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。

综上，急性阑尾炎用小切口阑尾切除术，并发症发生率更低，术后排气时间更短，病情恢复更快，值得推广。

参考文献：

[1] 李立全. 急性阑尾炎患者应用小切口阑尾切除术的治疗效果[J]. 中国医药指南,2021,19(4):91-92.

[2] 夏富彭. 急性阑尾炎患者施行微创小切口阑尾切除术对加强术后康复的研究[J]. 养生大世界,2021(13):17.

[3] 后治才. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(7):43-44.

[4] 王鹏. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(7):235-236.